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菲律賓發生霍亂疫情,國人愛去的薄荷島及宿霧省卡內薩島,至少有100人確診感染霍亂,多數伴隨嚴重腹瀉,其中一名4歲孩童已死亡。疾管署今(7)日正式發出警示,提醒霍亂若未及時治療死亡率可高達5成,建議國人若前往霍亂流行區,海鮮、蔬菜應煮熟再吃,飲料記得別加冰塊,才能降低感染風險。
疾管署掌握,菲律賓去年截至10月中累計約1萬4千例疑似病例,56例確診病例,但今年迄今就已有百人確診,加上韓國今年2月21日也公布一起旅客自菲律賓中部宿霧省移入霍亂群聚,當地疫情比往年嚴重。
霍亂是一種急性細菌性腸道傳染病,經由病人或帶菌者糞便或嘔吐物污染的食物或飲水而感染,一般感染原因為食用未煮熟受污染的水產品,特別是甲殼類或貝類,感染後是否發病與食入菌量及人體免疫力有關,老年人、慢性病患、癌症患者等較易發病,屬於高危險群。
疾管署副署長羅一鈞表示,霍亂潛伏期為數小時至5天,通常為2至3天,症狀為大量米湯樣水性腹瀉、嘔吐、快速脫水、酸中毒和循環衰竭等,輕重程度因人而異,但若未及時治療,嚴重水瀉脫水,死亡率可達5成。
羅一鈞強調,大多數病患接受妥適的治療照顧後,大量點滴注射,症狀都能獲得改善,可順利康復。
疾管署提醒,民眾前往霍超人氣商品>超實用亂流行地區,應飲用煮沸的水、包裝完整的飲品及經消毒過的奶類或製品;避免飲用加入冰塊的飲品;避免食用生魚片、生菜、生蠔或未熟貝類等,以減少罹病的風險。
人體一日需喝每公斤體重乘以30毫升水分,卻有不少人以含糖飲料、咖啡、茶飲來補水,體內水生態恐失衡。營養師表示,飲料不能取代水,尤其茶、咖啡、酒精飲料有利尿作用,運動量大、腎結石、痛風和勞動工作量大者,需用更多白開水補回,純喝水才能達到水平衡。
一名28歲輕熟女體態標準,身高165公分、體重55公斤,一日應喝1650毫升水分,但她不愛喝水,每日只喝含糖飲料1000毫升,從學生時期開始養成的壞習慣,造成她體內膽固醇超標帶來健康風險,花了一段時間戒除糖「癮」,膽固醇值才回復正常。
榮新診所營養師李婉萍表示,標準一日需水量不包括含糖飲料,但隨著現代人不愛喝水,喝一半水配一半無糖飲料,如無糖咖啡、茶等仍在可接受範圍內,卻不建議全以飲料代替,但含咖啡因的飲品會利尿,喝下將流失更多水分,提醒仍需喝純水補足。
亞東醫院腎臟內科主任彭渝森指出,當飲品讓身體流失水分,一般人會啟動身體正常機制、自然補水,但有些人並不會感到口渴,位於頸部的血管壓力感知器傳達到大腦時,如老年人自律神經功能退化,可能較不易感到口渴,但體內其實是缺水狀態。
有些族群更要多喝水補充,李婉萍說,如痛風病人喝下茶飲、咖啡後,利尿會使尿酸升高、有腎結石因茶、咖啡的草酸成分將影響結石情形,甚至工作量大的勞動者,一到夏天脫水嚴重,早上體重與晚上相差5公斤,這些人喝了有咖啡因、酒精的飲料都須再補水,多出每日應喝的水量。
而喝含糖飲料也不如開水解渴,彭渝森說,含糖飲料喝下血糖會短暫上升,腦部下視丘會傳達訊息,當血液中糖分升高,血液中溶質濃度增加,就會引發口渴,因此喝含糖飲料反而越喝越渴,解渴還是喝水較佳。
董氏基金會食品營養中心主任許惠玉建議,喝水可選好時機,如早起喝水有助排便、飯前喝水產生飽足感有助減少食量,又當排尿時發現尿液顏色變深,就是身體缺水警訊。
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